1日200名以上の患者様に
ご利用いただいています
※2023年1月〜2026年5月末までのグループ全体累計受診数。
ロペラミドについて
ロペラミド（一般名：ロペラミド塩酸塩）は、下痢症に用いられる止瀉薬です。腸管壁のオピオイド受容体に作用して腸の蠕動運動を抑え、腸管内容物の通過を遅らせることで、水分や電解質の吸収を助けるとされています。先発医薬品「ロペミン」のほか、錠剤・カプセル・細粒などの剤形があり、後発医薬品も広く用いられています。使用の可否や用量は医師の診察・判断によります。
特徴
ロペラミド塩酸塩は、腸管壁のオピオイド受容体に作用して腸の異常な蠕動運動を抑え、腸管内容物の通過時間を延ばすことで、水分や電解質の吸収を助けるとされる止瀉薬です。成人では1日1〜2mgと比較的少量から用いられ、症状により医師が適宜増減します。錠剤・カプセル・細粒など複数の剤形があり、症状や年齢に応じて選択されます。一方で便秘・眠気・めまいなどがあらわれる場合があり、出血性大腸炎や抗生物質投与に伴う偽膜性大腸炎、感染性の下痢などでは使用の可否を医師が慎重に判断します。
作用のしくみ
腸管壁に存在するオピオイド受容体に作用し、腸管の蠕動運動を抑制するとされています。これにより腸管内容物の通過時間が延び、水分および電解質の吸収が促進され、下痢の症状がやわらぐと考えられています。
効果・適応
効能・効果は「下痢症」です。ロペミン小児用細粒0.05%では「急性下痢症」とされています。
「ロペラミド」が適応可能な疾患一覧
効果が現れるまで・効果の持続
下痢の原因や病態はさまざまであり、効果のあらわれ方には個人差があるとされています。効果の判定や継続の可否は医師の判断によります。
用法・用量
通常、成人には1日1〜2mgを1〜2回に分割して経口投与します。なお、症状により適宜増減します。用量は医師の判断によります。
飲み忘れに気づいたときは、一般的には気づいた時点で1回分を服用し、次の服用時間が近い場合は忘れた分を飛ばします。2回分を一度に服用しないでください。下痢が止まった場合は服用を続ける必要はなく、対応に迷うときは医師・薬剤師にご相談ください。
長期服用について
小児では長期連用時の情報が十分に確立していないとされ、できるだけ短期間の使用にとどめることとされています。症状が改善しない場合や長引く場合は、自己判断で使い続けず医師にご相談ください。
副作用・使用上の注意
- 出血性大腸炎の患者
- 抗生物質の投与に伴う偽膜性大腸炎の患者
- 低出生体重児、新生児および6ヵ月未満の乳児
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- 感染性下痢の患者
- 潰瘍性大腸炎の患者
- 重度の肝機能障害のある患者
- 6ヵ月以上2歳未満の乳幼児
- 高齢者
主な副作用として、便秘、眠気、めまい、頭痛、腹部膨満、嘔吐、食欲不振、発疹、蕁麻疹、尿閉などがあらわれる場合があります。
頻度の目安：イレウスの発現頻度は0.1%未満、巨大結腸は頻度不明とされています。
- イレウス（腸閉塞）
- 巨大結腸
- ショック、アナフィラキシー
- 中毒性表皮壊死融解症（TEN）
- 皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）
激しい腹痛や腹部膨満、便秘の持続、発疹、呼吸困難などの異常があらわれた場合は、服用を中止して医師にご相談ください。
妊娠中・授乳中の使用
妊婦または妊娠している可能性のある方には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与することとされています。使用の可否は医師の判断によります。
授乳中の方は授乳を避けることとされています。使用の可否は医師にご相談ください。
飲み合わせ・併用の注意
※ 記載は一般的な医学的知見に基づく情報です。実際の用法・用量・可否は医師の診察と判断によります。
ロペラミドの選び方・費用
ロペラミドは医療用のほか、指定第2類・第2類の一般用医薬品（スイッチOTC）としても販売されています。医療用医薬品は医師の診察・処方に基づいて用いられ、対象となる下痢症や用量の調整などは医師が判断します。
| タンニン酸アルブミン › | 腸粘膜に作用する収れん性の止瀉薬とされています。 |
| 天然ケイ酸アルミニウム | 腸管内で過剰な水分や物質を吸着する吸着性の止瀉薬とされています。 |
後発医薬品（ジェネリック）が複数あり、ロペラミド塩酸塩錠1mg・カプセル1mgなどが各社から供給されています。
下痢症に対する対症療法薬として用いられます。原因や病態によっては適さない場合があり、使用の可否は医師が判断します。
後発医薬品の1mg錠（薬価6.3円/錠）で1日1〜2mgを服用する場合、薬剤費は1日あたり約6.3〜12.6円（薬価ベース、保険適用前）が目安です。実際の負担額は保険の自己負担割合により異なります。
ジェネリック：後発医薬品の1mg錠・1mgカプセルは6.3円/錠（カプセル）です。
掲載の薬価は基準額であり、実際の窓口負担は保険の自己負担割合（1〜3割）により異なります。詳しくは料金をご確認ください。
ロペラミドの処方で
こんなお悩み、ありませんか？
こんな時、オンラインでの診察・処方が便利です。
おまかせください！
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受診までの3ステップ
受診ボタンから症状を選び、問診にご回答ください。アプリのインストールや予約は不要です。
順番になると医師がオンラインで診察します。待ち時間はスマホで自由にお過ごしいただけます。
診察後に処方箋を発行。お薬は最短当日に薬局受取、または自宅配送でお受け取りいただけます。
オンライン診療と
対面診療の違い
オンライン診療
タブレット
受け取り
※ 対面診療の待ち時間・診療時間は一般的な目安です。症状や医療機関により異なります。
ロペラミドの処方で
ClinicSpotが
選ばれる5つの理由
はじめての方にも、続けて通う方にも。
ロペラミドと
同じ症状に使われるお薬
診察のうえ、症状に合わせて医師が最適なお薬を処方します。
腸の運動を抑え、水分の吸収を促すことで下痢を止める止瀉薬です。下痢症や急性胃腸炎の下痢に用いられますが、感染性が疑われる場合には使えないため医師の判断が重要です。
腸の中でタンニン酸を放出し、粘膜の表面を収斂させて保護することで下痢を抑える止瀉薬です。下痢症や急性胃腸炎に用いられ、腸内環境を整える整腸剤とは働きが異なります。
タンニン酸アルブミンの詳細はこちら›生きたビフィズス菌を補い、腸内の善玉菌を増やして腸内環境を整える整腸剤です。下痢症や急性胃腸炎にともなうお腹の不調に用いられ、便通のバランスを整えます。比較的おだやかに使えるのが特長です。
ビフィズス菌製剤の詳細はこちら›酪酸をつくる善玉菌を補い、腸内環境を整える整腸剤です。下痢症や急性胃腸炎に用いられ、乱れた腸の働きを整えます。抗菌薬と併用しても影響を受けにくいタイプもあり、幅広く使われます。
酪酸菌製剤の詳細はこちら›脳の嘔吐中枢に作用し、吐き気・嘔吐を抑える制吐薬です。急性胃腸炎やめまいにともなう強い吐き気など、つらい嘔吐症状の場面で用いられます。作用が比較的しっかりしたお薬です。
プロクロルペラジンの詳細はこちら›消化管の動きを整え、吐き気・嘔吐や胃部の不快感を抑える制吐薬です。急性胃腸炎や嘔吐にともなう症状の緩和に用いられ、食前の服用で効果が期待できます。医師の診察のうえ処方されます。
メトクロプラミドの詳細はこちら›※ 実際の処方は診察に基づき決定します。市販できない医療用医薬品も医師の判断で処方可能です。
ロペラミドの受け取り方法
2つの方法から選べます
薬剤師による服薬指導のあと、ポスト投函でご自宅へ配送。最短翌日の受け取りも可能です。
（※一部エリアは追加料金で当日到着便もご利用いただけます）
受け取りの薬局は全国どこでもご自身で指定できます。指定した薬局で、診察後30分程度でお薬を受け取れます。
ロペラミド処方の
料金・保険について
健康保険が使えます。お支払いはオンラインで完結。
※ 配送料¥0は薬局受け取りの場合。自宅配送は¥550〜となります。
※ お薬の金額はご利用いただく保険種別及び受給証、お薬の薬価等によって変動致します。
下記の決済方法がご利用いただけます。
ロペラミドの処方を受けられた
患者様の声
大切な出張の前日に下痢が止まらず、移動中のことを考えると不安でたまりませんでした。ClinicSpotのオンライン診療で医師に相談すると、発熱や血便がないことを確認したうえでロペラミドを処方してもらえました。感染性の下痢には使えないと丁寧に説明され、安心して頓用できました。当日中に薬が届き、無事に出張をこなせました。市販薬より医師に相談して正解でした。
急性胃腸炎で下痢がひどく、仕事を休むわけにもいかず困っていました。オンラインで症状を伝えると、医師がロペラミドの使い方を細かく説明してくれました。1日12mgの上限を守ること、便秘に注意することなど具体的で助かりました。整腸剤との違いも教えてもらい納得です。保険適用で処方でき、通院の手間なく自宅で受け取れたのが、忙しい自分にはありがたかったです。
旅行中に急にお腹を下し、慣れない土地で病院を探すのは大変でした。ClinicSpotなら通院不要で医師に相談できると知り利用しました。血便や高熱がないことを確認され、ロペラミドを処方してもらえて安心しました。効きすぎると便秘になることもあると聞き、症状が落ち着いたら飲むのをやめるようにしました。自己判断せず医師の指示に沿って使えたのが良かったです。
ロペラミドの処方に関する
よくある質問
石川雅俊（いしかわ まさとし） 医師／博士（医療福祉経営学）／公衆衛生学修士（MPH） 2005年筑波大学医学専門学群卒業。臨床研修を経て内科を中心に診療に従事したのち、2008年KPMGヘルスケアジャパン株式会社に参画し、ヘルスケア産業のアドバイザリー業務に従事（2012年マネージャー、2013年KPMGオーストラリア駐在）。2014年より国際医療福祉大学大学院医療経営管理分野准教授。2016年から2018年まで厚生労働省医政局総務課課長補佐として医療提供体制に関する政策立案に携わる。2018年日本医師会ハーバード大学武見フェロー、2020年ジョンズホプキンス大学公衆衛生大学院修士課程修了。 現在、東京医療保健大学特任教授、筑波大学医学医療系客員教授。日本医療経営学会理事・編集委員、日本医療・病院管理学会評議員、BMC Health Services Research編集委員を務める。医師の働き方改革、タスクシフティング、地域包括ケアにおける臨床指標開発などをテーマに、査読付き論文49編以上を発表。
- KEGG MEDICUS 医療用医薬品 ロペミンカプセル1mg・細粒0.1%（KEGG / 日本医薬情報センター(JAPIC)）
- KEGG MEDICUS 医療用医薬品 ロペミン小児用細粒0.05%（KEGG / 日本医薬情報センター(JAPIC)）
- KEGG MEDICUS ロペラミド塩酸塩錠1mg「あすか」（KEGG / 日本医薬情報センター(JAPIC)）
- KEGG DRUG D00729 Loperamide hydrochloride（KEGG）
- ロペラミドの添付文書（PMDA 医薬品情報）
最終更新日：2026年7月26日 ／ 本ページの情報は一般的な医学的知見に基づくものであり、個別の診断・処方を保証するものではありません。実際の処方は医師の診察に基づき決定します。
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