1日200名以上の患者様に
ご利用いただいています
※2023年1月〜2026年5月末までのグループ全体累計受診数。
プロクロルペラジンについて
この成分を有効成分とする先発医薬品:ノバミン。各ブランドの詳細は各ページをご覧ください。
プロクロルペラジン(販売名:ノバミン錠5mg)は、フェノチアジン系に分類される抗精神病薬です。脳内のドパミン受容体などを遮断する作用を持ち、統合失調症のほか、術前・術後等の悪心・嘔吐に用いられる医療用医薬品とされています。1錠中にプロクロルペラジンマレイン酸塩8.1mg(プロクロルペラジンとして5mgに相当)を含有します。処方の可否や用量は医師の診察・判断によります。
特徴
プロクロルペラジンはフェノチアジン系の抗精神病薬で、脳内のドパミン・アドレナリン・セロトニン神経系のシナプス後受容体を遮断することで抗精神病作用を示すとされています。延髄の化学受容器引き金帯(CTZ)にあるドパミン受容体を遮断することで制吐作用を示す点が特徴で、統合失調症と術前・術後等の悪心・嘔吐という複数の用途に用いられます。1957年から国内で使用されてきた歴史のある薬剤で、5mgのフィルムコーティング錠として分割して経口投与されます。作用は服用後1時間で最大となり、4〜5時間持続するとされています。
作用のしくみ
脳内のドパミン、アドレナリン及びセロトニン神経系のシナプス後受容体を遮断することで抗精神病作用を示すと考えられています。制吐作用は、延髄の化学受容器引き金帯(CTZ)に存在するドパミン受容体を遮断することによるとされています。鎮静作用は脳内ノルアドレナリン受容体遮断作用によるとされています。
効果・適応
統合失調症、術前・術後等の悪心・嘔吐に対して用いられるとされています。
「プロクロルペラジン」が適応可能な疾患一覧
効果が現れるまで・効果の持続
制吐作用を有するため、他の薬剤に基づく中毒、腸閉塞、脳腫瘍等による嘔吐症状を不顕性化することがあるとされ、注意が必要とされています。
用法・用量
飲み忘れに気づいた場合は、気づいた時に1回分を服用するとされています。ただし次に飲む時間が近い場合は1回とばして次の時間に1回分を服用し、2回分を一度に飲まないこととされています。判断に迷う場合は医師または薬剤師にご相談ください。
長期服用について
長期投与により、口周部等の不随意運動があらわれる遅発性ジスキネジアが生じ、投与中止後も持続することがあるとされています。また長期又は大量投与により、角膜・水晶体の混濁や網膜・角膜の色素沈着といった眼障害があらわれることがあるとされています。抗精神病薬であり、体調がよくなったと自己判断して使用を中止したり量を加減したりすると病気が悪化することがあるとされているため、中止や減量は自己判断で行わず、医師の指示に従って続けることが重要とされています。
副作用・使用上の注意
- 昏睡状態、循環虚脱状態にある患者(これらの状態を悪化させるおそれがあるため)
- バルビツール酸誘導体・麻酔剤等の中枢神経抑制剤の強い影響下にある患者(中枢神経抑制剤の作用を延長し増強させるため)
- アドレナリンを投与中の患者(アドレナリンをアナフィラキシーの救急治療、又は歯科領域における浸潤麻酔もしくは伝達麻酔に使用する場合を除く)
- フェノチアジン系化合物及びその類似化合物に対し過敏症の患者
- 皮質下部の脳障害(脳炎、脳腫瘍、頭部外傷後遺症等)の疑いのある患者(高熱反応があらわれるおそれ)
- 血液障害のある患者(血液障害を悪化させるおそれ)
- 褐色細胞腫又はパラガングリオーマ、動脈硬化症あるいは心疾患の疑いのある患者(血圧の急速な変動)
- 重症喘息、肺気腫、呼吸器感染症等の患者(呼吸抑制があらわれることがある)
- てんかん等の痙攣性疾患又はこれらの既往歴のある患者(痙攣閾値を低下させることがある)
- 高温環境にある患者(体温調節中枢を抑制するため環境温度に影響されるおそれ)
- 脱水・栄養不良状態等を伴う身体的疲弊のある患者(悪性症候群が起こりやすい)
- 不動状態、長期臥床、肥満、脱水状態等の患者(肺塞栓症、静脈血栓症等の血栓塞栓症の報告)
- 肝機能障害患者(肝機能障害を悪化させるおそれ)
- 高齢者(起立性低血圧、錐体外路症状等が起こりやすい)
- 錐体外路症状(パーキンソン症候群〈手指振戦、筋強剛、流涎等〉、ジスキネジア、ジストニア〈眼球上転、眼瞼痙攣、舌突出、痙性斜頸等〉、アカシジア〈静坐不能〉)
- 過敏症状、光線過敏症
- 血圧低下、頻脈、不整脈
- 食欲亢進、食欲不振、悪心・嘔吐、下痢、便秘
- 縮瞳、眼圧亢進、視覚障害
- 体重増加、女性化乳房、乳汁分泌、月経異常
- 錯乱、不眠、眩暈、頭痛、不安、興奮、易刺激
- 口渇、倦怠感、発熱、浮腫、尿閉、頻尿、皮膚の色素沈着
頻度の目安:添付文書に頻度の記載がある主な副作用として、遅発性ジスキネジア(0.1〜5%未満)、麻痺性イレウス(0.1%未満)、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群〈SIADH〉(0.1%未満)が挙げられています。悪性症候群、突然死、再生不良性貧血・無顆粒球症・白血球減少、眼障害、SLE様症状、肺塞栓症・深部静脈血栓症は頻度不明とされています。
- 悪性症候群(Syndrome malin):無動緘黙、強度の筋強剛、嚥下困難、頻脈、血圧の変動、発汗等に引き続き発熱がみられる場合があるとされています。
- 突然死:血圧低下、心電図異常(QT間隔の延長等)に続く突然死が報告されているとされています。
- 再生不良性貧血、無顆粒球症、白血球減少
- 麻痺性イレウス(0.1%未満)
- 遅発性ジスキネジア(0.1〜5%未満):口周部等の不随意運動があらわれ、投与中止後も持続することがあるとされています。
- 抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH、0.1%未満)
- 眼障害:角膜・水晶体の混濁、網膜・角膜の色素沈着
- SLE様症状
- 肺塞栓症、深部静脈血栓症:息切れ、胸痛、四肢の疼痛、浮腫等に注意が必要とされています。
なお、外国で実施された高齢認知症患者を対象とした臨床試験や疫学調査において、抗精神病薬が死亡率の上昇に関与するとの報告があるとされています。
副作用があらわれることがあるため、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこととされています。高熱・発汗・体のこわばり、便やおならが出にくい、息切れや胸痛、目のかすみなどの症状に気づいた場合は、ただちに医師または薬剤師にご相談ください。
妊娠中・授乳中の使用
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、投与しないことが望ましいとされています。動物試験(マウス、ラット)で催奇形作用(口蓋裂の増加)が報告されており、妊娠後期に抗精神病薬が投与されている場合、新生児に哺乳障害、傾眠、呼吸障害、振戦、筋緊張低下、易刺激性等の離脱症状や錐体外路症状があらわれたとの報告があるとされています。
授乳しないことが望ましいとされています。ヒトで母乳中へ移行することが報告されているとされ、乳児に眠気を起こす可能性があるとされています。
飲み合わせ・併用の注意
※ 記載は一般的な医学的知見に基づく情報です。実際の用法・用量・可否は医師の診察と判断によります。
プロクロルペラジンの選び方・費用
本剤は処方箋医薬品であり、市販(OTC)はされていません。使用にあたっては医師の診察・処方が必要とされています。
| クロルプロマジン塩酸塩 | 同じフェノチアジン系の抗精神病薬とされています。 |
| プロペリシアジン | 同効薬として挙げられているフェノチアジン系薬剤です。 |
| レボメプロマジンマレイン酸塩 | 同効薬として挙げられているフェノチアジン系薬剤です。 |
| ハロペリドール | ブチロフェノン系の抗精神病薬で、同効薬として挙げられています。 |
| ゾテピン | 同効薬として挙げられている抗精神病薬です。 |
インタビューフォーム上、同一成分の他社製品(後発医薬品)は「なし」とされています。
フェノチアジン系の抗精神病薬で、統合失調症の治療に用いられるほか、CTZのドパミン受容体遮断による制吐作用を利用して術前・術後等の悪心・嘔吐にも用いられる薬剤とされています。
例えば5mg1錠が薬価10.8円の場合、1日3錠の服用では薬剤費は1日あたり約32.4円(保険適用前)となります。実際の自己負担は保険の負担割合により異なり、別途、診察料等がかかります。詳しくは料金のページをご確認ください。
健康保険が適用される医療用医薬品です。自己負担額は保険の負担割合や処方内容により異なります。
プロクロルペラジンの処方で
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こんなお悩みは、オンラインでの診察・処方が便利です。
おまかせください!
プロクロルペラジンの処方もお任せ!
受診までの3ステップ
受診ボタンから症状を選び、問診にご回答ください。アプリのインストールや予約は不要です。
順番になると医師がオンラインで診察します。待ち時間はスマホで自由にお過ごしいただけます。
診察後に処方箋を発行。お薬は最短当日に薬局受取、または自宅配送でお受け取りいただけます。
オンライン診療と
対面診療の違い
オンライン診療
タブレット
受け取り
※ 対面診療の待ち時間・診療時間は一般的な目安です。症状や医療機関により異なります。
プロクロルペラジンの処方で
ClinicSpotが
選ばれる5つの理由
はじめての方にも、続けて通う方にも。
プロクロルペラジンと
同じ症状に使われるお薬
診察のうえ、症状に合わせて医師が最適なお薬を処方します。
脳の嘔吐中枢に作用し、吐き気・嘔吐を抑える制吐薬です。急性胃腸炎やめまいにともなう強い吐き気など、つらい嘔吐症状の場面で用いられます。作用が比較的しっかりしたお薬です。
消化管の動きを整え、吐き気・嘔吐や胃部の不快感を抑える制吐薬です。急性胃腸炎や嘔吐にともなう症状の緩和に用いられ、食前の服用で効果が期待できます。医師の診察のうえ処方されます。
メトクロプラミドの詳細はこちら›腸の中でタンニン酸を放出し、粘膜の表面を収斂させて保護することで下痢を抑える止瀉薬です。下痢症や急性胃腸炎に用いられ、腸内環境を整える整腸剤とは働きが異なります。
タンニン酸アルブミンの詳細はこちら›生きたビフィズス菌を補い、腸内の善玉菌を増やして腸内環境を整える整腸剤です。下痢症や急性胃腸炎にともなうお腹の不調に用いられ、便通のバランスを整えます。比較的おだやかに使えるのが特長です。
ビフィズス菌製剤の詳細はこちら›腸の運動を抑え、水分の吸収を促すことで下痢を止める止瀉薬です。下痢症や急性胃腸炎の下痢に用いられますが、感染性が疑われる場合には使えないため医師の判断が重要です。
ロペラミドの詳細はこちら›酪酸をつくる善玉菌を補い、腸内環境を整える整腸剤です。下痢症や急性胃腸炎に用いられ、乱れた腸の働きを整えます。抗菌薬と併用しても影響を受けにくいタイプもあり、幅広く使われます。
酪酸菌製剤の詳細はこちら›※ 実際の処方は診察に基づき決定します。市販できない医療用医薬品も医師の判断で処方可能です。
プロクロルペラジンの受け取り方法
2つの方法から選べます
薬剤師による服薬指導のあと、ポスト投函でご自宅へ配送。最短翌日の受け取りも可能です。
(※一部エリアは追加料金で当日到着便もご利用いただけます)
受け取りの薬局は全国どこでもご自身で指定できます。指定した薬局で、診察後30分程度でお薬を受け取れます。
プロクロルペラジン処方の
料金・保険について
健康保険が使えます。お支払いはオンラインで完結。
※ 配送料¥0は薬局受け取りの場合。自宅配送は¥550〜となります。
※ お薬の金額はご利用いただく保険種別及び受給証、お薬の薬価等によって変動致します。
下記の決済方法がご利用いただけます。
プロクロルペラジンの処方を受けられた
患者様の声
胃腸炎で嘔吐がひどく、市販の吐き気止めでは治まらず困っていました。外出できる状態ではなく、オンライン診療で相談できると知り受診しました。医師が症状を確認してプロクロルペラジンを処方してくれました。しっかり効いてくれて吐き気が落ち着き、水分がとれるようになりました。手のふるえなどの注意点も説明があり、指示どおり服用しました。自宅に届き本当に助かりました。
めまいと一緒に強い吐き気が出て、動くのもつらい状態でした。通院が難しくClinicSpotのオンライン診療を利用したところ、医師が丁寧に症状を聞き取ってプロクロルペラジンを処方してくれました。効果には個人差があると説明を受けましたが、私にはよく合い吐き気が和らぎました。運転を避けるよう指導もあり安心でした。自宅で完結し、保険適用で負担も少なく助かりました。
急な嘔吐で何も食べられず、つらくて受診に行く余裕もありませんでした。オンラインで相談できると知り、その場で診てもらいました。医師がプロクロルペラジンを処方してくれて、吐き気が抑えられて楽になりました。パーキンソン病の方は使えないなど注意点も丁寧に確認してくれて信頼できました。脱水が強ければ受診するよう案内もあり、安心して利用できました。
プロクロルペラジンの処方に関する
よくある質問
石川雅俊(いしかわ まさとし) 医師/博士(医療福祉経営学)/公衆衛生学修士(MPH) 2005年筑波大学医学専門学群卒業。臨床研修を経て内科を中心に診療に従事したのち、2008年KPMGヘルスケアジャパン株式会社に参画し、ヘルスケア産業のアドバイザリー業務に従事(2012年マネージャー、2013年KPMGオーストラリア駐在)。2014年より国際医療福祉大学大学院医療経営管理分野准教授。2016年から2018年まで厚生労働省医政局総務課課長補佐として医療提供体制に関する政策立案に携わる。2018年日本医師会ハーバード大学武見フェロー、2020年ジョンズホプキンス大学公衆衛生大学院修士課程修了。 現在、東京医療保健大学特任教授、筑波大学医学医療系客員教授。日本医療経営学会理事・編集委員、日本医療・病院管理学会評議員、BMC Health Services Research編集委員を務める。医師の働き方改革、タスクシフティング、地域包括ケアにおける臨床指標開発などをテーマに、査読付き論文49編以上を発表。
- ノバミン錠5mg 医薬品インタビューフォーム(2025年4月改訂 第18版)(共和薬品工業株式会社)
- ノバミン錠5mg 患者向医薬品ガイド(2023年12月更新)(独立行政法人医薬品医療機器総合機構(PMDA))
- ノバミン錠5mgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)(日経メディカル処方薬事典)
- プロクロルペラジンの添付文書(PMDA 医薬品情報)
最終更新日:2026年7月26日 / 本ページの情報は一般的な医学的知見に基づくものであり、個別の診断・処方を保証するものではありません。実際の処方は医師の診察に基づき決定します。
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