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※2023年1月〜2026年5月末までのグループ全体累計受診数。
飲み込むと喉が痛いについて
この内容は「喉の痛み」と関連します。基本情報はそちらのページで詳しく解説しています。
「飲み込むと喉が痛い(嚥下痛)」は、のどの奥(咽頭や扁桃)に炎症が起きているサインとして多くみられる症状です。原因の多くはかぜと同じウイルスによる咽頭炎・扁桃炎ですが、A群β溶血性レンサ球菌などの細菌による場合もあります。まれに喉頭蓋炎や扁桃周囲膿瘍など、気道をふさぐおそれのある病気が隠れていることもあります。原因や重症度によって対応が異なるため、症状が強い場合や危険なサインを伴う場合は、医師の診察を受けることがすすめられます。- 多くはかぜと同じウイルスによる咽頭炎・扁桃炎で、対症療法で経過をみることが多いとされています
- A群β溶血性レンサ球菌などの細菌が原因の場合は、抗菌薬が検討されます
- 呼吸が苦しい・よだれが飲み込めない・口が開けにくいなどは緊急のサインです
- 原因の特定や治療の要否は、医師の診察・検査によって判断されます
飲み込むと喉が痛いの症状
のどの奥がひりひり・ちくちくと痛み、つばや食べ物を飲み込むときに痛みが強くなる(嚥下痛)のが主な症状です。次のような症状を伴うことがあります。
- のどの赤みや腫れ
- 発熱・全身のだるさ
- 扁桃の白い斑点(滲出物)
- 首のリンパ節の腫れ・痛み
- 鼻水・せき(ウイルス性で多いとされています)
- 耳に広がる痛み
病型・タイプ
- ウイルス性の咽頭炎・扁桃炎:かぜと同じウイルス(ライノウイルス、アデノウイルス、インフルエンザウイルスなど)や新型コロナウイルス、EBウイルス(伝染性単核球症)などが原因で、鼻水やせきを伴うことが多いとされています。
- 細菌性(A群β溶血性レンサ球菌など):強いのどの痛みと発熱がみられやすく、せきを伴わないことが多いとされています。
- 喉頭蓋炎・扁桃周囲膿瘍など:気道をふさぐおそれがあり、緊急の対応が必要な状態で、単なる扁桃炎と区別する必要があります。
初期症状・前兆
はじめはのどの軽い違和感やいがらっぽさ、飲み込むときのわずかな痛みから始まることがあります。その後、痛みが強くなったり、発熱やのどの腫れを伴うようになることがあります。症状の現れ方には個人差があります。
- ウイルス性ののどの痛みは数日で軽快することが多いとされていますが、症状が強い場合は医師の診察がすすめられます。
- A群β溶血性レンサ球菌による場合、適切な治療が行われないとリウマチ熱や糸球体腎炎などの重い続発症につながることがあるとされています。
- 炎症が扁桃の周囲に広がると扁桃周囲膿瘍となり、喉頭蓋炎とともに気道をふさぐおそれがあります。
飲み込むと喉が痛いの原因
のどの痛みの多くは感染によって起こります。
- ウイルス感染:かぜを起こすウイルス(ライノウイルス、アデノウイルス、インフルエンザウイルスなど)が主な原因とされ、新型コロナウイルスやEBウイルスも原因となります。
- 細菌感染:成人ののどの痛みの約10〜25%はA群β溶血性レンサ球菌が原因とされ、そのほか淋菌やジフテリアなどまれな細菌もあります。
- 感染以外:声の使いすぎやのどの乾燥などが関与することもあるとされています。
病態メカニズム
扁桃はのどの奥にあり、細菌やウイルスが体内に侵入するのを防ぐ働きをしています。免疫力や体力が低下しているときなどに扁桃自体が感染して炎症を起こすと、腫れて飲み込むときの痛みが生じると考えられています。
なりやすい人・リスク要因
免疫力や体力が低下しているときに、のどの感染や炎症を起こしやすくなるとされています。なお、A群β溶血性レンサ球菌による感染は、2歳未満の小児にはまれとされています。
飲み込むと喉が痛いの診断・検査
医師はのどの状態を診察し、必要に応じて検査を行います。
- A群β溶血性レンサ球菌の迅速抗原検査(のどの奥を綿棒でぬぐい、診療所で短時間で結果が出ます)
- 咽頭培養検査
- 喉頭蓋炎が疑われる場合は、軟性ファイバースコープによる喉頭鏡検査
- 膿瘍が疑われる場合は、診察や必要に応じた画像検査
診断や検査の要否は、医師の判断によります。
似た疾患・鑑別
飲み込むときののどの痛みは、次のような病気でもみられることがあります。
- 急性咽頭炎
- 急性扁桃炎
- 扁桃周囲膿瘍
- 喉頭蓋炎
- 伝染性単核球症
- 溶連菌感染症(A群β溶血性レンサ球菌感染症)
どの病気かは、医師の診察・検査によって判断されます。
飲み込むと喉が痛いの治療・治し方
治療は原因によって異なります。ウイルスが原因の場合は、痛みや熱をやわらげる対症療法が中心となります。A群β溶血性レンサ球菌などの細菌が原因と判断された場合は、抗菌薬が検討されます。痛みや発熱にはアセトアミノフェンやイブプロフェンなどの解熱鎮痛薬が用いられ、温かい食塩水でのうがいやのど用トローチ・スプレーが症状の緩和に役立つとされています。治療方針は、医師の診察・判断によります。
急性期・発作時の治療
痛みや発熱が強いときは、解熱鎮痛薬(アセトアミノフェン、イブプロフェンなど)で症状をやわらげます。飲み込みにくいときは、水分や飲み込みやすい半固形の食事をとり、脱水を防ぐことがすすめられます。気道閉塞のおそれがある強い炎症では、医療機関でコルチコステロイド薬が使われることがあります。
予防・慢性期の治療
扁桃炎や扁桃周囲膿瘍を繰り返す場合には、再発予防として扁桃摘出術が検討されることがあります。治療の要否や方法は、医師の診察・判断によります。
- のどをうるおすため、こまめに水分をとり、部屋の乾燥を防ぐ(加湿・マスクの利用)ことが役立つとされています。
- 温かい食塩水でのうがいや、のど用トローチ・スプレーが一時的な緩和に役立つとされています。
- 十分な睡眠と栄養をとり、安静に過ごすことが大切です。
- 市販の解熱鎮痛薬を使う場合は、用法・用量を守り、症状が続くときや強いときは医師に相談してください。
セルフケアで改善しない場合や、危険なサインがある場合は、医療機関を受診してください。
予防・生活習慣
手洗いやうがい、こまめな水分補給でのどの乾燥を防ぐこと、十分な睡眠と栄養をとって体調を整えることが、のどの感染や炎症の予防に役立つとされています。
治療期間・見通し
ウイルス性ののどの痛みは、数日程度で軽快することが多いとされています。細菌が原因で抗菌薬が処方された場合は、指示された期間(たとえば扁桃周囲膿瘍では10日間など)、症状が軽くなっても飲みきることが大切です。経過には個人差があり、見通しは医師の診察・判断によります。
受診の目安・オンライン診療
受診の目安
のどの痛みが強い場合、高熱が続く場合、強い倦怠感を伴う場合、数日たっても改善しない場合、水分や食事がとりにくい場合は、医療機関の受診がすすめられます。下記の危険なサインがあるときは、すぐに受診してください。
- 息を吸うときにゼーゼー・ヒューヒューという音がする、呼吸が苦しい
- よだれを飲み込めずに垂れる、つばも飲み込めない
- 声が「熱いジャガイモが口に入っているような」くぐもった声になる
- 口が開けにくい(開口障害)、片側だけのどが強く痛む
- 首の腫れや強い痛みが急速に進む
これらは喉頭蓋炎や扁桃周囲膿瘍など、気道をふさぐおそれのある緊急性の高い状態のサインです。あてはまる場合は、オンライン診療ではなく、すぐに救急・対面での受診をしてください。
オンライン診療でできること
軽い症状の相談、経過の確認、生活上のアドバイス、症状に応じた薬の処方(保険適用の範囲内)などを、オンラインで行える場合があります。かぜに伴う軽度ののどの痛みなどでは、対症療法の相談に適していることがあります。診療内容は、症状や医師の判断によります。料金や保険については料金・保険、受診の流れは受診の流れをご覧ください。
対面受診が必要なケース
- のどをぬぐう検査(溶連菌迅速検査・培養)や喉頭鏡検査など、検査が必要な場合
- 呼吸が苦しい、よだれが垂れる、口が開けにくいなど、危険なサインがある場合
- 片側の強い痛みや首の腫れなど、膿瘍が疑われる場合
- 症状が重い場合や、初めての強い症状で詳しい検査が必要な場合
これらは、対面での診察・検査が必要です。
費用の目安
保険適用のオンライン診療では、医療費の自己負担割合に応じた診察料・処方料などがかかります。別途、システム利用料や薬の配送料がかかる場合があります。費用は診療内容や医療機関によって異なります。詳しくは料金・保険をご覧ください。
※ 記載は一般的な医学的知見に基づく情報です。実際の診断・治療は医師の診察と判断によります。症状が重い・急な場合は対面受診や救急をご検討ください。
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受診までの3ステップ
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診察後に処方箋を発行。お薬は最短当日に薬局受取、または自宅配送でお受け取りいただけます。
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対面診療の違い
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処方できるお薬
診察のうえ、症状に合わせて医師が処方します。
細菌のタンパク質合成を阻害して増殖を抑えるマクロライド系抗菌薬です。組織内に長くとどまるため、1日1回3日間の服用で効果が続き、急性咽頭炎・扁桃炎などの治療に用いられます。
アジスロマイシンの詳細はこちら›アモキシシリンはペニシリン系の経口抗菌薬(250mg錠)です。細菌の増殖を抑え、咽頭炎や扁桃炎などの細菌感染症の改善を図ります。医師の診断のもと、決められた期間しっかり服用することが大切です。
アモキシシリンの詳細はこちら›抗炎症作用のあるアズレンスルホン酸ナトリウムを配合したうがい薬です。のどの粘膜の炎症をやわらげ、急性咽頭炎などによる痛みや腫れの緩和を助けます。水で薄めてうがいする外用の含嗽薬で、1日数回使用します。
アズレンスルホン酸Naうがい液の詳細はこちら›フロモックスは細菌の細胞壁合成を妨げて増殖を抑えるセフェム系抗菌薬です。急性咽頭炎や扁桃炎などの原因菌に働きかけ、のどの痛みや発熱といった症状の改善を目指して処方されます。
フロモックスの詳細はこちら›セフカペンピボキシルは第三世代セフェム系の経口抗菌薬(100mg錠)です。細菌の増殖を抑えることで、咽頭炎や扁桃炎などの細菌感染症の症状改善を図ります。医師の診断のもと、決められた期間しっかり服用することが大切です。
セフカペンピボキシルの詳細はこちら›炎症をやわらげる作用をもつ抗炎症・抗プラスミン薬です。急性上気道炎や急性咽頭炎、感冒にともなうのどの痛みや腫れ、赤みの緩和に用いられます。1日3回の服用で炎症症状の改善が期待できます。
トラネキサム酸の詳細はこちら›アセトアミノフェンは、脳に働きかけて発熱や痛みをやわらげる解熱鎮痛薬です。胃腸への負担が比較的少なく、かぜや頭痛、月経痛など幅広い症状に用いられ、子どもから高齢の方まで使いやすいお薬です。
アセトアミノフェンの詳細はこちら›咳中枢に働いて咳をおさえるとともに、気道の分泌を促して痰を出しやすくする鎮咳去痰薬です。感冒や気管支炎に伴う咳と痰の両方の症状に用いられます。
チペピジンヒベンズ酸塩の詳細はこちら›イブプロフェンは、炎症や痛みのもととなる物質の生成を抑えるNSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)です。頭痛や発熱、のどの痛みなどをやわらげ、比較的使いやすく、かぜや痛みの治療に広く用いられます。
イブプロフェンの詳細はこちら›延髄の咳中枢に作用し、咳反射をおさえる中枢性鎮咳薬です。感冒や気管支炎に伴う激しい咳・から咳をしずめます。依存性や呼吸抑制の注意があり、医師の指示に沿った使用が必要です。
ジヒドロコデインリン酸塩の詳細はこちら›咳中枢に働いて咳反射をおさえる非麻薬性の中枢性鎮咳薬です。感冒や気管支炎に伴う咳をやわらげます。依存性が少なく使いやすい一方、眠気があらわれることがあります。
ジメモルファンリン酸塩の詳細はこちら›気道の粘液の性状を正常化し、ねばついた痰を出しやすくする去痰薬です。急性上気道炎や感冒に伴う痰・咳の不快感をやわらげ、気道のクリアランスを助けます。
カルボシステインの詳細はこちら›桔梗と甘草の2種の生薬からなり、のどの炎症を鎮め、膿を出しやすくする働きが期待される漢方薬です。のどの痛み・腫れ、扁桃炎、咽頭炎など、かぜに伴うのどの症状に処方されます。
桔梗湯の詳細はこちら›麻黄・附子・細辛の3種からなり、体をしっかり温めて冷えを追い出す漢方薬です。強い悪寒・微熱・倦怠感、水っぽい鼻水を伴うかぜに用いられ、高齢の方や体力が低下した方に処方されます。
麻黄附子細辛湯の詳細はこちら›麻黄・桂皮・杏仁・甘草からなり、体を温めて強く発汗を促す漢方薬です。汗が出ておらず、悪寒・発熱・頭痛・関節や体の痛みを伴うかぜのひきはじめに用いられ、比較的体力のある方に処方されます。
麻黄湯の詳細はこちら›セレコキシブは、炎症や痛みに関わるCOX-2を選択的に抑えるNSAIDsです。胃腸への負担が比較的少ないのが特長で、頭痛やかぜに伴う痛みなどに用いられます。医師の診察に基づいて処方されます。
セレコキシブの詳細はこちら›※ 実際の処方は診察に基づき決定します。市販できない医療用医薬品も医師の判断で処方可能です。
お薬の受け取り方法
2つの方法から選べます
薬剤師による服薬指導のあと、ポスト投函でご自宅へ配送。最短翌日の受け取りも可能です。
(※一部エリアは追加料金で当日到着便もご利用いただけます)
受け取りの薬局は全国どこでもご自身で指定できます。指定した薬局で、診察後30分程度でお薬を受け取れます。
料金・保険について
健康保険が使えます。お支払いはオンラインで完結。
※ 配送料¥0は薬局受け取りの場合。自宅配送は¥550〜となります。
※ お薬の金額はご利用いただく保険種別及び受給証、お薬の薬価等によって変動致します。
下記の決済方法がご利用いただけます。
患者様の声
ものを飲み込むたびに喉が痛くて食事が苦痛でした。受診したいけれど外出もつらく、スマホから相談。医師が丁寧に症状を確認し、炎症を抑えるお薬と痛み止めを処方してくれました。当日中にお薬が届き、少しずつ食べられるようになって安心しました。
高熱と嚥下痛が同時に出て、溶連菌かもと心配でした。オンラインで医師に相談すると、必要な検査や対面受診の目安まで説明してもらえ安心。抗菌薬を保険適用で処方してもらい、自宅で受け取れました。的確に判断してもらえて助かりました。
子どもの頃から扁桃炎を繰り返しており、飲み込むと痛い症状には慣れていますが今回は特につらく利用しました。予約不要で夜に診てもらえ、悪化する前にお薬を出してもらえました。通院の負担がないのが働く身にはありがたいです。
受診に関するよくある質問
石川雅俊(いしかわ まさとし) 医師/博士(医療福祉経営学)/公衆衛生学修士(MPH) 2005年筑波大学医学専門学群卒業。臨床研修を経て内科を中心に診療に従事したのち、2008年KPMGヘルスケアジャパン株式会社に参画し、ヘルスケア産業のアドバイザリー業務に従事(2012年マネージャー、2013年KPMGオーストラリア駐在)。2014年より国際医療福祉大学大学院医療経営管理分野准教授。2016年から2018年まで厚生労働省医政局総務課課長補佐として医療提供体制に関する政策立案に携わる。2018年日本医師会ハーバード大学武見フェロー、2020年ジョンズホプキンス大学公衆衛生大学院修士課程修了。 現在、東京医療保健大学特任教授、筑波大学医学医療系客員教授。日本医療経営学会理事・編集委員、日本医療・病院管理学会評議員、BMC Health Services Research編集委員を務める。医師の働き方改革、タスクシフティング、地域包括ケアにおける臨床指標開発などをテーマに、査読付き論文49編以上を発表。
最終更新日:2026年7月 / 本ページの情報は一般的な医学的知見に基づくものであり、個別の診断・治療を保証するものではありません。
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