1日200名以上の患者様に
ご利用いただいています
※2023年1月〜2026年5月末までのグループ全体累計受診数。
加味逍遙散について
加味逍遙散（かみしょうようさん）は、体質虚弱な女性の月経や更年期にともなう心身の不調に用いられる医療用漢方エキス製剤です。ツムラ製剤ではTJ-24として知られています。
肩こり、疲れやすさ、精神不安などの精神神経症状があり、ときに便秘傾向のある方の冷え症、虚弱体質、月経不順、月経困難、更年期障害、血の道症に用いられるとされています。処方の可否や継続は医師の診察・判断によります。
特徴
加味逍遙散は、当帰・芍薬・白朮（蒼朮）・茯苓・柴胡の5生薬に、牡丹皮・山梔子を加え、甘草・生姜・薄荷を配した10種の生薬から構成される処方です。ベースとなる逍遙散に、熱やのぼせ・いらだちを鎮めるとされる牡丹皮と山梔子を加味した点が名称の由来とされています。当帰・芍薬が血を補い、柴胡が気のめぐりを調え、茯苓・白朮が水分代謝を助けると考えられ、月経周期や更年期にともなう精神神経症状、のぼせ、冷え、肩こり、疲れやすさなど、多彩で変動しやすい症状に対して用いられる処方とされています。甘草および山梔子を含むため、後述の副作用に留意が必要です。
作用のしくみ
加味逍遙散は複数の構成生薬が総合的に作用すると考えられており、単一の分子機序で説明されるものではありません。当帰・芍薬による補血、柴胡による疏肝（気のめぐりの調整）、茯苓・白朮による利水、牡丹皮・山梔子による清熱といった働きが組み合わさることで、女性ホルモンの変動にともないやすい心身の不調をやわらげるとされています。
効果・適応
体質虚弱な婦人で、肩がこり、疲れやすく、精神不安などの精神神経症状、ときに便秘の傾向のある次の諸症に用いられるとされています。
- 冷え症
- 虚弱体質
- 月経不順
- 月経困難
- 更年期障害
- 血の道症
「加味逍遙散」が適応可能な疾患一覧
効果が現れるまで・効果の持続
症状や体質（証）に合っているかどうかで効果の感じ方は異なります。一定期間服用しても症状の改善がみられない場合は、漫然と続けず医師にご相談ください。
用法・用量
飲み忘れた場合は気づいた時に1回分を服用しますが、次の服用時間が近い場合は1回とばしてください。2回分を一度に服用しないでください。判断に迷う場合は医師・薬剤師にご相談ください。
長期服用について
山梔子を含む製剤を長期間服用した場合に腸間膜静脈硬化症があらわれることが報告されています。長期服用中に腹痛・下痢・便秘・腹部膨満などが繰り返しあらわれた場合は、服用を続けず医師にご相談ください。
副作用・使用上の注意
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないことが望ましいとされています（構成生薬の牡丹皮により流早産の危険性があるとの報告があるため）。詳細は医師の判断によります。
- 著しく胃腸の虚弱な方
- 食欲不振、悪心、嘔吐のある方
- 高齢者
- 妊婦又は妊娠している可能性のある女性
- 発疹、発赤、そう痒等の過敏症状
- 食欲不振、胃部不快感、悪心、嘔吐、腹痛、下痢等の消化器症状
次のような重大な副作用があらわれることがあります。異常が認められた場合は服用を中止し、医師の診察を受けてください。
- 偽アルドステロン症：低カリウム血症、血圧上昇、ナトリウム・体液の貯留、浮腫、体重増加等（甘草を含むため）。
- ミオパチー：低カリウム血症の結果として、脱力感、四肢けいれん・麻痺等（甘草を含むため）。
- 肝機能障害、黄疸：AST・ALT・γ-GTP等の上昇をともなう肝機能障害、黄疸。
- 腸間膜静脈硬化症：長期服用により、腹痛、下痢、便秘、腹部膨満等があらわれ、便潜血陽性等を認めることがあります（山梔子を含むため）。
上記の症状や、その他気になる症状があらわれた場合は、自己判断で対処せず、服用を中止して医師・薬剤師にご相談ください。
妊娠中・授乳中の使用
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないことが望ましいとされています。構成生薬の牡丹皮により流早産の危険性があるとの報告があります。妊娠中の服用可否については医師にご相談ください。
授乳中の服用について、治療上の有益性を考慮して継続または中止が判断されます。自己判断で服用せず、医師にご相談ください。
飲み合わせ・併用の注意
※ 記載は一般的な医学的知見に基づく情報です。実際の用法・用量・可否は医師の診察と判断によります。
加味逍遙散の選び方・費用
同名の一般用漢方製剤（市販薬）がありますが、含有生薬量や効能・効果の表現が医療用と異なる場合があります。症状や体質に合わせた選択については医師・薬剤師にご相談ください。
更年期障害や月経にともなう精神神経症状を中心とした、女性の多彩で変動しやすい不調に用いられる代表的な漢方処方の一つとされています。処方の選択は証や症状に応じて医師が判断します。
1日量7.5gの場合、薬価ベースで1日あたり約119円となります（薬価15.9円/g）。実際の窓口負担は保険の自己負担割合により異なります。
上記は薬価であり、実際の自己負担額は保険の負担割合や調剤料等により異なります。料金もあわせてご確認ください。
加味逍遙散の処方で
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こんな時、オンラインでの処方が便利です。
おまかせください！
加味逍遙散の処方もお任せ！
受診までの3ステップ
受診ボタンから症状を選び、問診にご回答ください。アプリのインストールや予約は不要です。
順番になると医師がオンラインで診察します。待ち時間はスマホで自由にお過ごしいただけます。
診察後に処方箋を発行。お薬は最短当日に薬局受取、または自宅配送でお受け取りいただけます。
オンライン診療と
対面診療の違い
オンライン診療
タブレット
受け取り
※ 対面診療の待ち時間・診療時間は一般的な目安です。症状や医療機関により異なります。
加味逍遙散の処方で
ClinicSpotが
選ばれる5つの理由
はじめての方にも、続けて通う方にも。
加味逍遙散と
同じ症状に使われるお薬
診察のうえ、症状に合わせて医師が最適なお薬を処方します。
気血のめぐりを整え、のぼせやイライラ、不安、疲れやすさなどをやわらげる漢方薬です。体力が中くらいで、精神症状をともなう不調に用いられ、更年期障害や月経困難症などに医師の判断で処方されます。
血のめぐり(瘀血)を改善し、のぼせや肩こり、月経にともなう不調をやわらげる漢方薬です。比較的体力があり、のぼせて足が冷える方に向くとされ、更年期障害や月経困難症に医師の判断で処方されます。
桂枝茯苓丸の詳細はこちら›気血のめぐりを整え、のぼせ・めまい・頭重感やイライラなどをやわらげる漢方薬です。比較的体力があり、のぼせをともなう不調に向くとされ、更年期障害や月経困難症に医師の判断で処方されます。
女神散の詳細はこちら›血のめぐりと水分バランスを整え、冷えやむくみ、月経にともなう不調をやわらげる漢方薬です。体力があまりない、冷えやすい方に向くとされ、冷え性や更年期障害、月経困難症に医師の判断で処方されます。
当帰芍薬散の詳細はこちら›アセトアミノフェンは、脳に働きかけて発熱や痛みをやわらげる解熱鎮痛薬です。胃腸への負担が比較的少なく、かぜや頭痛、月経痛など幅広い症状に用いられ、子どもから高齢の方まで使いやすいお薬です。
アセトアミノフェンの詳細はこちら›脳内のセロトニンの働きを整えるSSRIに分類される抗うつ薬です。気分の落ち込みや強い不安をやわらげ、うつ病や不安障害の治療に用いられます。効果はゆっくりあらわれるため、医師の指示のもと継続して服用します。
エスシタロプラムの詳細はこちら›脳の興奮をしずめる神経の働きを助け、寝つきをよくして睡眠を促す非ベンゾジアゼピン系の睡眠薬です。不眠症に用いられ、就寝直前に服用します。依存や翌朝の眠気に注意が必要です。
エスゾピクロンの詳細はこちら›※ 実際の処方は診察に基づき決定します。市販できない医療用医薬品も医師の判断で処方可能です。
加味逍遙散の受け取り方法
2つの方法から選べます
薬剤師による服薬指導のあと、ポスト投函でご自宅へ配送。最短翌日の受け取りも可能です。
（※一部エリアは追加料金で当日到着便もご利用いただけます）
受け取りの薬局は全国どこでもご自身で指定できます。指定した薬局で、診察後30分程度でお薬を受け取れます。
加味逍遙散処方の
料金・保険について
健康保険が使えます。お支払いはオンラインで完結。
※ 配送料¥0は薬局受け取りの場合。自宅配送は¥550〜となります。
※ お薬の金額はご利用いただく保険種別及び受給証、お薬の薬価等によって変動致します。
下記の決済方法がご利用いただけます。
加味逍遙散の処方を受けられた
患者様の声
更年期に入ってから、のぼせと理由のないイライラが続き、家事も手につかないことがありました。漢方に興味はあったものの、どれを選べばよいか分からず放置していたところ、オンラインで医師に相談できました。体質を聞いたうえで加味逍遙散をすすめてもらい、食前に続けています。効き方には個人差があると説明を受け、焦らず様子を見ています。
月経前後の不調と気分の落ち込みが重なり、心も体もつらい時期がありました。通院の時間が取りづらく悩んでいましたが、ClinicSpotなら自宅から相談でき、加味逍遙散を処方してもらえました。お薬が郵送で届くのも助かります。合わないと感じたら遠慮なく相談してくださいと言われ、続けやすいです。自己判断でやめないよう気をつけています。
仕事のプレッシャーからか、不安感と寝つきの悪さが続いていました。強い薬には抵抗があり、まずは漢方をと思いオンラインで受診しました。医師が体質や生活リズムを丁寧に聞いてくれ、加味逍遙散を提案してもらえました。画面越しでも安心して相談でき、通院の負担がないのが自分には合っています。無理なく続けられているのがありがたいです。
加味逍遙散の処方に関する
よくある質問
体質虚弱な女性で肩こり・疲れやすさ・精神不安などがあり、ときに便秘傾向のある方の冷え症、虚弱体質、月経不順、月経困難、更年期障害、血の道症に用いられるとされています。ご自身の症状に合うかは医師が判断します。
効果の感じ方には個人差があります。慢性的な症状に用いられることが多く、数週間ほど継続して様子をみる場合があります。一定期間で改善がみられないときは医師にご相談ください。
漢方では、血のめぐりや気（エネルギー）のめぐりの乱れが不調につながると考えます。加味逍遙散は補血・疏肝・清熱などの働きをもつ生薬で構成され、心身の不調をやわらげるとされています。
通常、成人は1日7.5gを2〜3回に分けて、食前または食間に服用します。年齢・体重・症状により適宜増減されます。用量は医師の指示に従ってください。
食前は食事の約30分前、食間は食事と食事の間（前の食事から2時間程度あけた空腹時）を指します。漢方エキス製剤は空腹時の服用が基本とされています。
気づいた時に1回分を服用しますが、次の服用時間が近い場合は1回とばしてください。2回分を一度に飲まないでください。判断に迷う場合は医師・薬剤師にご相談ください。
発疹・そう痒などの過敏症状や、食欲不振・胃部不快感・悪心・下痢などの消化器症状があらわれる場合があります。気になる症状があれば服用を中止し医師にご相談ください。
本剤は甘草を含むため、まれに偽アルドステロン症（低カリウム血症・血圧上昇・むくみ・体重増加など）やミオパチー（脱力・けいれん）があらわれることがあります。これらの症状に気づいたら服用を中止し医師にご相談ください。
本剤は山梔子を含むため、長期服用により腸間膜静脈硬化症があらわれることが報告されています。長期服用中に腹痛・下痢・便秘・腹部膨満などが繰り返す場合は、漫然と続けず医師にご相談ください。
甘草やグリチルリチン酸を含む製剤、利尿薬などとの併用で低カリウム血症などがあらわれやすくなる場合があります。服用中のお薬はすべて医師・薬剤師にお伝えください。
複数の漢方薬を併用すると甘草などの生薬が重複し、副作用のリスクが高まる場合があります。併用の可否は医師の判断によりますので、自己判断で組み合わせないでください。
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないことが望ましいとされています（構成生薬の牡丹皮により流早産の危険性があるとの報告があるため）。妊娠中の服用可否については医師にご相談ください。
授乳中は有益性を考慮して継続・中止が判断されます。高齢の方は生理機能が低下していることが多く、減量するなど注意して投与されます。いずれも医師にご相談ください。
薬価は1gあたり15.9円で、1日量7.5gの場合は薬価ベースで1日あたり約119円です。実際の自己負担は保険の負担割合により異なります。詳しくは料金をご確認ください。
症状や経過によってはオンライン診療での処方が可能な場合があります。本剤は医療用医薬品のため、処方の可否は医師の診察・判断によります。
同名の一般用漢方製剤（市販薬）もありますが、含有生薬量や効能・効果の表現が医療用と異なる場合があります。どちらが適しているかは医師・薬剤師にご相談ください。
石川雅俊（いしかわ まさとし） 医師／博士（医療福祉経営学）／公衆衛生学修士（MPH） 2005年筑波大学医学専門学群卒業。臨床研修を経て内科を中心に診療に従事したのち、2008年KPMGヘルスケアジャパン株式会社に参画し、ヘルスケア産業のアドバイザリー業務に従事（2012年マネージャー、2013年KPMGオーストラリア駐在）。2014年より国際医療福祉大学大学院医療経営管理分野准教授。2016年から2018年まで厚生労働省医政局総務課課長補佐として医療提供体制に関する政策立案に携わる。2018年日本医師会ハーバード大学武見フェロー、2020年ジョンズホプキンス大学公衆衛生大学院修士課程修了。 現在、東京医療保健大学特任教授、筑波大学医学医療系客員教授。日本医療経営学会理事・編集委員、日本医療・病院管理学会評議員、BMC Health Services Research編集委員を務める。医師の働き方改革、タスクシフティング、地域包括ケアにおける臨床指標開発などをテーマに、査読付き論文49編以上を発表。
- ツムラ加味逍遙散エキス顆粒（医療用）（KEGG／JAPIC 医療用医薬品情報）（KEGG／日本医薬情報センター（JAPIC））
- ツムラ加味逍遙散エキス顆粒（医療用）の基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）（日経メディカル 処方薬事典）
- ツムラ加味逍遙散エキス顆粒（医療用）｜くすりのしおり（くすりの適正使用協議会）
- 加味逍遙散の添付文書（PMDA 医薬品情報）
最終更新日：2026年7月26日 ／ 本ページの情報は一般的な医学的知見に基づくものであり、個別の診断・処方を保証するものではありません。実際の処方は医師の診察に基づき決定します。
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